Симптомы и диагностика пантофобии. Методики лечения заболевания

Пантофобия (синонимы: панфобия, панофобия, омнифобия, панолепсия) – психическое расстройство человека, основанное на неукротимом, иррациональном страхе любых событий, движений, изменений в окружающей среде, вызванных, как самим больным, так и окружающими.

Пантофобия – одна из самых редких фобий, и в то же время – самых тяжелых психических расстройств, встречаемых в психиатрической практике. «Страх всего» или «Боязнь всего вокруг» — феномен, официально зарегистрированный всего лишь у нескольких тысяч пациентов, за всю историю психиатрических исследований. Пантофобия является неспецифической фобией.

Европейские и российские специалисты относят данный вид к фобическим расстройствам, американская же психиатрия, которая считается более развитой в области изучения психических расстройств, рассматривает панфобию как отдельную категорию вялотекущей шизофрении, проявляющуюся в виде комплекса фобий.

Историческая справка

Термин «панфобия» впервые был введен Теодюлем Рибо в 1911 году, который характеризовал панфобию, как «состояние, при котором пациент боится всего и одновременно ничего». Источник беспокойства, вызывающий страх, постоянно изменяется, не приобретая четких форм и не локализуясь. Окружающие обстоятельства стимулируют данный переход от одного объекта к другому, позволяя сосредоточится на одном источнике лишь на мгновение.

Теодюль Арманд Рибо (1839—1916) – выдающийся французский психолог, член Французской академии наук. Основным его подходом к изучению психических расстройств является попытка создания точных зависимостей, определяющих то или иное психическое расстройство. Исследования Рибо отличаются легкостью и понятностью изложения со значительной долей осторожности в выводах. Т. Рибо – основатель французского общества физиологической психологии. Автор многих книжных изданий, где запечатлены многие основы психических отклонений и определений, которые используются психиатрами до настоящего времени. В своем труде «Психология эмоций» (1911), Рибо сделал серьезную попытку теоретического объяснения причин панфобии.

Свое название фобия получила из сочленения двух слов «пан» и «фобос» — страх. Греческий корень «пан», который также является основой слова «паника», характеризуется как «дурное влияние бога Пана». В древнегреческой мифологии, Пан – бог лесов, охотников и пастухов, сын Гермеса и нимфоподобного существа – Дриопы. После рождения, мать отказалась от него, увидев младенца, покрытого шерстью, с козлиными ногами, рогами и бородой, однако людей он развеселил и они дали ему имя Пан – «понравившийся всем».

Отличительной особенностью Пана является его способность в момент гнева наслать тяжелый, глубокий сон или непреодолимый, непредсказуемый страх – панический или панику. Считается, что этим страхом он подавил персов в сражении с греками в битве под Марафоном.

Особенности генеза и диагностики пантофобии

Последнее, пятое издание диагностико-статистического руководства психических расстройств (DSM-5), являющееся универсальным пособием для постановки диагноза психопатологических расстройств в США, описывает панфобию как «чрезмерное беспокойство вследствие постоянного ожидания событий или деятельности» и относит данное расстройство к клиническому признаку более сложных отклонений, не выделяя его в отдельную фобию.

Панфобия, в отличие от генерализованного тревожного расстройства, не имеет четкой локализации причин душевного переживания вследствие боязни. Кроме того, при панфобии имеют место существенные изменения, связанные с расстройством личности – деперсонализация.

В современной психиатрии пока не установлено точных диагностических методов панфобии, как при жизни, так и в момент патологоанатомического вскрытия. Зачастую постановка диагноза сложности не вызывает – достаточно бесед психоаналитика или психиатра. Пациенты характеризуют свое внутреннее состояние как постоянный и неисчезающий страх перед неизвестностью будущего, который не дает ступить шаг вперед. Определенную сложность диагностики вызывают больные, у которых течение фобии происходит скрыто. Такие люди пытаются камуфлировать свои страхи обычным бытовым поведением. Человек, спокойно читающий газету за чашкой кофе, не подает признаков беспокойства, однако его внутренние переживания из-за грозящей опасности, приносят существенный дискофорт.

Причины возникновения пантофобии отследить невозможно – пантофобы не могут вспомнить с чего началось их расстройство. Достоверно известно, что не существует генетической предрасположенности и врожденной формы панфобии. Расстройство формируется хронически из объединения нескольких фобий, постоянно набирающих свою силу. К данному комплексу добавляются новые и новые, так формируется расстройство.

В особо запущенных случаях развивается еще более тяжелая разновидность панфобии – фобофобия, когда человек уже настолько измотан, что начинает бояться самого себя. Буквально – собственного отражения в зеркале.

Спектр отдельных клинических признаков при панфобии довольно велик и определяется конкретными фобиями, входящими в состав комплекса. Однако существуют типичные симптомы панфобии, которые проявляются в 95% случаев болезни:

• головокружение и обморок в результате острых стрессовых ситуаций – испуга, громкого звука,
• учащенное сердцебиение и дыхание,
• повышенное потоотделение,
• появление «мурашек», стабильная депрессия, которая на пике проявляется в повышенной плаксивости, криках.

Преодоление панфобии

При условии исключения серьезных психопатологических и неврологических расстройств, наряду с седативными и нейролептическими препаратами, для борьбы с панфобией рекомендуется применять следующие методы, с учетом последовательного исключения отдельных фобий из общей комплекса панфобии.

• Гипноз и десенсибилизация.
  Десенсибилизация – специальная методика в психотерапии, позволяющая уменьшать чувство негативного напряжения, тревоги и страха к пугающим ситуациям или объектам. Суть метода состоит в четкой локализации страха в физической области тела человека и исключение его оттуда с помощью методов релаксации. Такими областями считают: воротниковую зону (в момент испуга, голова вжимается в шею), в области диафрагмы (замирает дыхание), в мышцах глазных яблок (эффект остекленения глаз) и в области кистей рук (дрожание рук).
  Под руководством психолога или гипнотизера, пациент визуально представляет себе объекты, к которым его страх наиболее силен, пытаясь целенаправленно расслабить мышцы в указанных областях, поочередно приближаясь и отдаляясь от источника боязни. Такой тренинг приводит к значительной нейтрализации причины страха и повышает нейтралитет психики в отношении ее.
• Стимуляция повышенной выработки адреналина или его инъекция в момент активной фазы панфобии.
  Данный гормон позволяет активизировать защитные силы и действия организма в момент опасности. Таким образом, пациент «переступает» через страх, переламывая ситуацию. Такой метод используется наиболее осторожно, так как при фобиях, количество адреналина в крови и так значительно и при повышении дозы может произойти разрыв сердца или чрезмерное повышение артериального давления.
• «Энергетические» лечения души.
  Йога, Тай-Чи, медитация, положительная трактовка негативных утверждений, также рекомендована, как часть общей терапии при панфобии.
• Нейролингвистическое программирование, в сочетании с 3D-визуализацией создает наиболее значимый эффект при лечении расстройства. Логика и доказуемость истинных утверждений помогает панфобам преодолеть свои предубеждения.

Все психологические методы борьбы с панфобией, преследуют строго одну цель – убедить ум человека увидеть логику жизненной ситуации за ширмой нелогичных страхов.