Особенности развития диссоциативной фуги. Диагностика и прогноз

Диссоциативная фуга – патология когнитивного типа, относящаяся к группе диссоциативных расстройств психики человека, характеризующаяся внезапной потерей памяти пациента о своем происхождении и прошлом. Диссоциативная фуга сопровождается спонтанным, целенаправленным переездом на постоянное место жительства в другую местность.

Человек абсолютно ничего не помнит о том, кто он, кем является по профессии, к какому семейному роду принадлежит. Очень часто такие люди открывают в себе способности, о которых ранее могли только слышать, выдумывают себе новое имя и биографию. Если не считать подобного нюанса, люди с подобным отклонением, ведут обычную жизнь, ничем не отличаясь от здорового человека в физическом и психическом плане.

Диссоциативная фуга в современном кинематографе занимает одну из лидирующих позиций в тематиках жанра психологических триллеров.

Этиология и распространение диссоциативной фуги

Учет случаев проявления фуги ведется довольно недавно – еще 10 лет назад это расстройство никак не отличали от общего комплекса диссоциативных расстройств, куда, кроме диссоциативной фуги входили: диссоциативная амнезия и расстройство множественной личности.

Основной причиной возникновения фуги считается острое воздействие на психику человека, очень значимых для его восприятия явлений: множественной смерти близких ему людей, эмоционального переживания глобальной техногенной катастрофы или кризиса, а также – активные боевые действие с его участием или под непосредственным наблюдением.

Кроме глобальных катастрофических явлений, толчком для проявления расстройства может послужить эпизод обычного бытового стресса, которому люди, зачастую, не придают сколь-нибудь весомого значения – оскорбление личности, конфликт в семье, неудача в делах, отсутствие финансовой стабильности.

Основой расстройства, в этих случаях, является мощный конфликт личности, который отказывается воспринимать реальную действительность и стремится избежать эмоционально-болезненной ситуации.

Такие личностные факторы, как: хронический алкоголизм, истероидный или холерический тип нервной деятельности, наличие различного рода фобий и тревожных состояний, способствуют появлению фугического расстройства у конкретного индивида.

Симптомы диссоциативной фуги

Начало расстройства происходит одномоментно, без каких-либо предпосылок, как правило – поле ночного сна, но известны случаи непредсказуемого «переключения» психики человека на новую личность.

Очень часто такие случаи ведут к появлению объявлений о розыске человека, который «вышел с работы, а дома так и не появился». С момента «переключения» человек осознает себя новой личностью и не воспринимает это явление как проблемное, не ощущает психологического дискомфорта, он точно уверен, что ему нужно сделать и куда нужно уехать. Внешне он также не выглядит дезориентированным или чем-то расстроенным.

В это время у больного полностью отсутствуют какие-либо воспоминания о «прошлой» жизни и деятельности, либо оные проявляются фрагментарно, как правило – в виде воспоминаний из сна или недавно прочитанного романа.

Отъезд в другое место – классический и неотъемлемый признак диссоциативной фуги. К счастью, фугический приступ, зачастую, длится всего лишь несколько часов, очень редко – дней, поэтому человек попросту не успевает далеко уехать. Науке известны факты течения расстройства в несколько месяцев, за это время больной успевал полностью обжиться на новом месте и даже найти работу.

Выход из фугического состояния происходит также спонтанно и непредсказуемо, как и начало расстройства и всегда – после ночного сна. Больные просыпаются в состоянии сильной тревоги, не понимая, что с ними происходит и где они на самом деле сейчас находятся. Их деятельность во время фугического приступа, чаще полностью забывается. Крайне редко в памяти всплывают расплывчатые эпизоды или фрагменты, происходившие в период отклонения.

Диагностика диссоциативной фуги

Дифференцировать фугу от сходных диссоциативных расстройств позволяют два отличительных симптома, характерных только для данной патологии:

1. Обязательная поездка как попытка скрыться от привычной окружающей обстановки, действительная причина которой скрыта от самого пациента;
2. Полная или частичная амнезия пре- и постфугических событий – во время обострения пациент не помнит ничего из своей настоящей жизни, за исключением универсальных способностей и навыков, равно, как и событий, происходивших в период расстройства.

У людей, переживших фугическое расстройство, не выявляется никаких органических изменений в головном мозге, также не существует никаких методов лабораторной диагностики. Физиологически и психически человек абсолютно здоров.

Исследовать мозговую деятельность во время периода действие диссоциативной фуги не представляется возможным по той простой причине, что обычно пациенты попадают к психиатру уже после окончания приступа. А внешне отличить фугический приступ от обычного поведения человека, как уже упоминалось – также не получается.

В такой ситуации крайне сложно рассуждать о каком-либо лечении диссоциативной фуги или, тем более – профилактике. Единственной возможностью для специалиста, в изучении фугического генеза, является попытка мысленного возврата пациента во временной период приступа, и оценить его состояние и когнитивный уровень, однако такие способы применяются крайне редко – сильно велика эмоциональная травмирующая составляющая фугического «прошлого» пациента.

Рецидивов диссоциативной фуги не отмечено, восстановление памяти и отношения пациента к действительному социуму возможно полностью.

Многие религии не признают научного генеза диссоциативной фуги. Когнитивное расстройство человека причисляется к реинкарнации – переселении душ. Считается, что, в некоторые моменты, человеческая душа может покидать родное тело и вселяться в другое, используя физическую оболочку для каких-то особенных, положенных кем-то свыше, целей.