Особенности и диагностика эмоционально-неустойчивого расстройства личности
Содержание
Расстройство личности — психиатрический термин, широко применяемый в медицинском рамках, помогающий попытаться осмыслить изменения в человеческих эмоциях и поведении, которые приводят к страданию. Данное патологическое состояние относится к группе из десяти спорных диагнозов психических расстройств. Точное значение каждого расстройства личности устанавливается с помощью сугубо индивидуальных диагностических критериев, которые используются, чтобы установить конкретный диагноз. Другими словами, эмоциональное расстройство личности, это, скорее, набор признаков, которые развиваются вследствие течения какого-либо сложного заболевания.
Общее понимание проблемы
У каждого из нас есть целый ряд различных черт личности, и, хотя они изменяются во времени и в зависимости от ситуации, в которой мы находимся, они позволяют человеку чувствовать себя комфортно в любой ситуации, которая нас окружает. В этом суть компенсаторных систем, которые стремятся, если и не физически изменить мир вокруг нас, то хотя бы изменить отношение к нему.
Именно по этой причине, кто-то может быть описан как застенчивый или скромный человек, другой — беспокойный или самоуверенный, спокойный или энергичный, щедрый или эгоистичный и так далее. Нужно помнить, что личность и характер — взаимонеотделяемые явления, которые должны рассматриваться строго индивидуально.
Если черты или характеристики человека становятся экстримальными, слишком сильными и вызывают страдания и трудности в жизни индивида, может быть поставлен диагноз расстройства личности.
Расстройство может проявляться по-разному у каждого человека. Для кого-то будет свойственно усиление свойственных ему эмоций, которые возникают при соответствующей ситуации. У других могут возникнуть прямопротивоположные реакции — застенчивость превращается в упрямость или даже наглость, а активные люди могут стать тихими и скромными.
Расстройство личности может быть понято как изменение черт личности, что становится настолько интенсивным, что может вызывать значительные душевные переживания и страдания, вмешиваться в течение рутинной бытовой жизни и иметь негативное влияние на отношения с другими людьми.
Диагностика расстройства
Постановка диагноза расстройство личности является весьма спорным моментом в психопатологической практике. Отчасти это происходит по причине стигмации, которая может привести к дискриминации самой личности пациента. Кроме того, некоторые люди считают, что этот диагноз обиден и бесполезен.
Как и все психиатрических диагнозы, расстройство отражает особый способ понимания эмоционального стресса и стратегии выживания на основе индивидуальных симптомов, а не в широком социальном контексте.
Признавая эти трудности, некоторые психиатры неохотно прибегают к такому диагнозу. Вместо этого, они могут сосредоточиться на причинах, изменяющих поведение человека, которые мешают им жить сопокойной жизнью.
Профессиональная психиатрия ставит диагноз расстройства личности, основанный на критериях, приведенных в одном из двух психиатрических руководств. В странах Европы и России, большинство врачей используют МКБ-10 — «Классификация психических и поведенческих расстройств», оформленной Всемирной организацией здравоохранения в 1992 году. В Америке, врачи используют «Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам пятого пересмотра» — DSM V, которое собрано Американской психиатрической ассоциацией в 2010 году. Эти руководства намечают все условия психического здоровья и информируют обо всех возможных диагнозах.
Стоит отметить, что изменения в личностных чертах характера, могут встречаться у большинства людей, время от времени, особенно у подростков. Чтобы подвести признаки в изменении поведения к диагнозу расстройства личности, изменения должны быть давними, интенсивными и стойкими. Кроме того, они должны оказывать существенное влияние на жизнь человека негативно.
Различные типы расстройства личности разделены по кластерам, которые группируют диагнозы, наиболее тесно связанные между собой. Наименования кластеров отличают буквами латинского алфавита. Например, Кластер А, включает:
- параноидное расстройство личности;
- шизоидное расстройство личности;
- шизотипическое расстройство личности.
Кластер B:
- антисоциальное расстройство личности;
- пограничное расстройство личности;
- истерическое расстройство личности;
- нарциссическое расстройство личности.
Кластер С:
- тревожное расстройство личности;
- зависимое расстройство личности;
- обсессивно-компульсивным расстройство личности.
Причины расстройства личности
Между специалистами нет общего согласия о том, что вызывает расстройство личности. Есть целый ряд различных теорий и обсуждений, что заставляет продолжать исследования в этой области. Эти различные теории широко отражают различные способы понимания человеческого страдания. Некоторые люди не считают нужным обсуждать свои причины, что еще больше затрудняет ситуацию.
Многие другие считают, что к расстройству личности приводит ряд причин, а также существует ряд факторов, которые делают проявление болезни более вероятным.
Среди психиатров рассматриваются следующие, наиболее вероятные причины, вызывающие расстройство личности:
Семейное окружение
Некоторые исследователи подчеркивают влияние безнадзорности и жестокого обращения внутри семьи на развитие и функциональность головного мозга у ребенка.
Опыт жестокого и пренебрежительного обращения — лишь некоторая часть из сложных семейных переживаний, которые признаны как факторы, способствующие развитию расстройства.
Приложение теории привязанности
Согласно теории привязанности, отклонения могут развиваться, благодаря копированию пациентом в детском возрасте повышенных эмоциональных черт своих родителей.
Нейромедиаторы
Медиаторы являются неотъемлемой частью того, как клетки мозга работают. Они являются химическими веществами, которые действуют как посланники между различными частями мозга. Благодаря медиаторам, организована регуляция нашего настроения, эмоции и импульсов.
Некоторыми из нейромедаторов, которые, как считается, связаны с расстройством личности, являются серотонин, норадреналин, дофамин, ацетилхолин, вазопрессин, холестерин и жирные кислоты, наряду с гипоталамо-гипофизарной надпочечниковой осью.
Нейробиология
Большое количество людей, учитывая диагноз расстройства личности испытывали травму в детстве, такого рода, как сексуальное, физическое или эмоциональное насилие. Некоторые утверждают, что это может иметь огромное влияние на развитие и функционирование отдельных областей мозга, особенно тех, которые касаются эмоций, самоконтроля, внимания и социального функционирования. Существует ряд доказательств, что уровень активности в частях мозга, связанных с регуляцией эмоций, сильно отличается от активности процессов, протекающих в норме. Считается, что функциональные и структурные изменения в головном мозге, вызванные ранним опытом насилия, приводят к индивидуальным проявлениям расстройства личности.
Социальные факторы
Проведено мало исследований в области социальных условий и изменений в обществе, которые могут влиять на развитие расстройства личности. Социальная психиатрия подразумевает, что социальные системы и обстоятельства влияют на психическое здоровье до тех пор, пока внимание сфокусировано больше на других диагнозах психического здоровья. Социальный класс, пол, культура, тип общества и социальные изменения — все социальные факторы, которые могут повлиять на психическое здоровье.
Биопсихологическая модель
Эта модель предполагает, что биологические, психологические и социальные факторы оказывают влияние только в сочетанном состоянии и только так способны вызвать расстройства.
Биология. Исследователи утверждают, что генетические факторы делают человека более подверженным развитию болезни. Гены способны определить черты личности, значит они могут и усилить или ослабить их.
Психологические факторы. Эта модель опирается на изложенные выше аргументы о роли травматического опыта в детстве и сложных, неблагополучных семейных средах. Такие переживания усиливают личностные черты, подаренные человеку генами.
Социальные факторы. Эта модель, в отличие от других представлений, основана на более медицинском подходе, поскольку утверждает утверждает, что более широкая социальная установка или общество, в котором люди живут имеет решающее значение в развитии расстройства личности. Сторонники этой теории утверждают, что крупные социальные вопросы, такие как хрупкие социальные восполнения и потери широко согласованных ценностей и социальных ролей, оказывают серьезное влияние на человека.
Генетика
На одном из этапов, считалось, что люди могут нести гены, которые делают их более склонными к развитию расстройства личности — генетическая предрасположенность к этой патологии. Было отмечено, что сочетание генов и травматических переживаний, таких как плохое воспитание или злоупотребление может привести к развитию расстройства. Тем не менее, исследования до сих пор не продемонстрировали четкую роль для генетики, а на самом деле, более поздние исследования показывают, что генетика «играет менее важную роль, чем считалось ранее».
Комментарии и отзывы:
Комментариев нет.