Таблетки от мигрени и другие способы снятия головной боли

Мигрень относится к группе неврологических заболеваний. Характерными симптомами этой болезни являются регулярные или периодические, мучительные головные боли пульсирующего характера. В основе заболевания лежит расстройство и нарушения регуляции сосудистого тонуса.

Отчего может возникнуть приступ мигрени

Провоцировать появление приступа может употребление определенных продуктов (шоколад, куриная печень, красное вино, цитрусовые, сыры, орехи). К возникновению приступа могут привести употребление алкоголя, переохлаждение, усталость, изменение погоды, менструации у женщин и периоды овуляции, беременность, определенные фазы луны (полнолуние, новолуние). Пищевая аллергия у детей тоже может стать причиной появления мигрени. Следует избегать прием оральных контрацептивов женщинам, которые подвержены мигрени.

Приступ могут сопутствовать конфликты и стрессовые ситуации. При их возникновении, а также для устранения можно рекомендовать психологический метод лечения: аутогенная тренировка и разнообразные групповые занятия с психологом. Особенно рекомендовано это при ухудшении настроения и повышенной тревожности. Ведь это тоже может содействовать возникновению приступа.

Приступ мигрени состоит из трех фаз:

Первая фаза состоит из предвестников (беспокойство, тревога, депрессия или эйфория). У больного может появиться раздражительность, снижение работоспособности, сонливость, плаксивость, изменение аппетита, жажда, зевота, появление отеков. Приступ может начинаться аурой — зрительные ощущения фигур или выпадение участков зрения.

Медикаментозное лечение мигрени необходимо начинать уже в первой фазе, тогда существует большая вероятность купировать приступ в самом его начале. Для этого можно использовать самые распространенные анальгетики, например, парацетамол, или же вовсе обойтись народными средствами.

Вторая фаза — появление боли. Приступы, которые начинаются ночью, более тяжелые, их сложно купировать. Обычно боль локализуется в височно-лобной части и в области глазного яблока. Боль нарастает на протяжении 3-5 часов. Характер боли — пульсирующий, распирающий, ломящий. Болевые ощущения могут усилиться от громких звуков, яркого освещения, резких запахов. Становится неприятным каждое прикосновение к коже. Удар пульса ощущается всем телом. Больной ложится в постель, укрывается одеялом, просит затемнить комнату.

В этой фазе цель лекарственной терапии — снять болевые ощущения. Для этого используют более серьезные препараты — триптаны. Подробнее о лечении мигрени этими средствами чуть ниже, в соответствующем разделе.

Третья фаза — боль постепенно уменьшается. Наблюдаются сонливость, вялость, чувство разбитости.

Как вылечить мигрень: медикаментозная терапия

Очень важны для пациента регулярные посещения врача. Лечащий врач объяснит, что делать примигрени, чтобы быстро и эффективно снять приступ и предупредить его появление вновь. К сожалению, идеального средства для лечения мигрени пока не существует. Препарат, отлично помогающий одним, может оказаться бесполезным другим. Даже одному и тому же пациенту препарат может помочь один раз, а в другом случае он же окажется неэффективным.

Снять приступ — это значит правильно подобрать лекарственный препарат, который вы можете и должны принять уже при предвестниках боли или в начале ее появления (первая фаза). Поэтому этот препарат вы должны иметь всегда при себе. Нельзя принимать лекарство по совету друга или провизора из аптеки.

Существует два направления в лечении мигрени:

Неспецифическое направление — в этом случае используются обыкновенные обезболивающие препараты, которые широко применяются для снятия разнообразных болевых синдромов. Чаще всего их используют в начале приступа. К препаратам неспецифического направления относятся: анальгетики, комбинированные анальгетики и опиоиды. Эти препараты блокируют болевой импульс и подавляют синтез модулятора боли.

Парацетамол применяют в виде таблеток от мигрени и свечей. Очень эффективен совместный прием ацетилсалициловой кислоты, парацетамола и кофеина в виде таблеток (Аскофен П). Особенно хороши растворимые формы препаратов. Они действуют быстрее. Но следует знать, что при их приеме возможно возникновение побочных эффектов: боль в эпигастральной области, тошнота, аллергические реакции. Прием этих препаратов запрещен при заболеваниях желудка, печени, почек.

Такие препараты как диклофенак и напроксен, относящиеся к подгруппе нестероидных противовоспалительных средств, тоже хороши для купирования приступов мигрени. Их рекомендуется принимать в виде ректальных свечей. При их приеме нужно посоветоваться с лечащим врачом. Есть противопоказания.

Для подбора лекарственных препаратов важно обратиться к врачу. Сначала врач предложит снимать приступы простыми средствами от мигрени. Если это не поможет, то используются комбинации из нескольких препаратов. При тяжелых и частых приступах назначаются препараты специфического действия.

Специфическое направление — в этом случае используются современные и очень эффективные препараты для лечения мигрени. К лекарствам специфического действия от мигрени относятся: агонисты серотониновых рецепторов (триптаны) и препараты эрготамина и дигидроэрготамина. Эти препараты очень эффективны. Ценность их в том, что они действуют на болевой синдром при мигрени, а также на другие неприятные симптомы приступа — рвоту,тошноту, звуко- и светобоязнь.

При тяжелых приступах мигрени используют иногда более дешевые, но и менее эффективные лекарственные препараты группы эрготамина (Кафергот, Мигренол). Для профилактики рвоты и тошноты, при использовании этих препаратов, используются противорвотные средства (мотилиум и церукал).

Препараты группы триптанов безопасны, если используются по показаниям и в назначенных дозах. Нужна осторожность при их использовании с лекарственными средствами других групп (противогрибковые и противовирусные препараты, антибиотики, антидепрессанты). Необходимо помнить, что триптаны не применяются во время мигренозной ауры.

Хороший эффект для снятия приступа дают препараты в виде назального аэрозоля. К таким препаратам относится Дигидергот — новая форма дигидроэрготамина. Приступ после его применения купируется через 25-30 минут. При этом исчезают и такие явления, как рвота и тошнота. Положительными качествами этого препарата являются отсутствие кумуляции и удобство применения. Но при их применении возможны и побочные эффекты: заложенность носа, привкус горечи во рту, дискомфорт в носоглотке. Есть противопоказания: ишемия, артериальная гипертензия, облитерирующие заболевания сосудов.

Очень популярен «Имигран» («Суматриптан»). Выпускается он в виде таблеток, раствора для подкожных инъекций и в форме назального спрея. Через 40 мин-1 час приступ купируется и восстанавливается работоспособность. Прием его в виде назального спрея очень удобен для пациентов, страдающих приступами тошноты и рвоты. Противопоказания для приема: ишемия, возраст после шестидесяти лет, инфаркт миокарда в анамнезе и др. Возможны побочные эффекты: чувство тяжести в теле, гиперемия лица, сонливость.

Из последних разработок препаратов формы агонистов серотонина можно назвать: наратриптан и золмитриптан. Эти современные препараты ценятся за небольшое количество побочных эффектов и раннее начало действия (20-25 мин.). Для купирования атаки достаточно одной таблетки.

Для купирования приступов мигрени очень хорошсумамигрен. Если препарат принимается в начале приступа, согласно опросу, приступы боли проходят уже через полчаса. На второй день может быть легкая головная боль. После повторного приема головная боль тоже проходит. На третий день, как обычно, признаки болезни не повторяются. Привыкания при использовании сумамигрена не наблюдается.

При возникновении сильной боли применяют сосудосуживающие препараты. Используются также антидепрессанты, бета-блокаторы и др. Нужно помнить, что препараты, которые содержат кодеин, кофеин, эрготамин очень эффективны, но они могут привести к зависимости. Как результат, мозг «запомнит» стимулирующий эффект и будет провоцировать следующую ситуацию, после которой он получает удовольствие, т. е. приступы мигрени участятся.

Очень часто наблюдаются приступы мигрени в подростковом возрасте. Это объясняется половым созреванием, повышенными физическими нагрузками, неправильным образом жизни, очень быстрым ростом организма. Но не стоит расстраиваться. Чаще всего после подросткового периода и при правильном лечении приступы прекращаются. Необходимо нормализовать питание и распорядок дня. Из таблеток можно применять наименее опасные в этом возрасте — парацетамол и ибупрофен.

Давно известно, что не существует такой таблетки от мигрени, которая может навсегда избавить больного от проблемы возникновения приступов мигрени. Препарат от мигрени считается эффективным, если:

• После приема лекарственного препарата от мигрени в течении двух часов самочувствие больного улучшается от неудовлетворительного, до хорошего или удовлетворительного;
• Действие препарата положительно в двух приступах мигрени из трех;
• Не происходит возобновления головной боли в течение нескольких суток.

Для профилактики зависимости от приема противомигренозных средств следует знать и помнить, что анальгетики рекомендуется принимать не чаще пятнадцати дней в месяц. Триптаны и комбинированные анальгетики — не чаще десяти дней в месяц. Если «работа» препарата от мигрени вам не нравится — обратитесь к лечащему врачу. Он подберет вам лечебное средство с учетом противопоказаний и особенностей течения заболеваний у вас.

Предупредить возникновение приступов мигрени может здоровый образ жизни (лыжи, ходьба, пешие прогулки, плаванье), который в сочетании с другими средствами дают положительные эффект.

Видео советы — «Лечение приступа мигрени»