Как бороться с послеродовой депрессией?

Беременность — эмоционально насыщенный период в жизни женщины. Первые месяцы беременности являются революционным переворотом в ее психологии и физиологии. Беременность заставляет поменять какие-то жизненные планы, перестроить свою жизнь на новый лад. Не каждый может принять эти перемены и новые условия спокойно.

Беременную начинают волновать различные вопросы, на которые она не всегда может ответить: "Смогу ли я родить? Какой матерью я буду? Как сложится моя карьера? ". Эти мысли и вопросы захватывают беременную женщину. Безответные вопросы вызывают чувство усталости, заставляют ее волноваться. Иногда это может привести к возникновению токсикоза и к угрозе прерывания беременности, что, в свою очередь, чревато возникновением депрессии в декретном отпуске.

Но вот долгожданный малыш родился. Вы так ждали его появления. Вы еще ощущаете яркие впечатления от малыша, гордитесь своим материнством, но вдруг начинаете замечать, что становитесь плаксивой, чувствуете усталость, а общение с ребенком не приносит вам удовольствия.

Что это? Как это случилось?

После родов происходит снижение уровня гормонов в женском организме. Это сказывается на нервной системе женщины и на ее общем состоянии. Эмоциональный спад продолжается обычно от нескольких дней до двух недель, но иногда он затягивается надолго, что приводит к возникновению депрессии. От того, сколько длится послеродовая депрессия, зависят ее течение и способы лечения. Затянувшаяся послеродовая депрессия может перейти в более тяжелую форму, вплоть до послеродового психоза, что является редким осложнением послеродовых депрессий и которые, по статистике, развиваются у одной женщины из ста, перенесших послеродовую депрессию.

Послеродовый психоз — тяжелое расстройство психики, при котором теряется контакт с реальностью. Могут появиться бредовые идеи, галлюцинации. При галлюцинациях появляется бред преследования, дезориентация, мысли о самоубийстве.

При неблагоприятной обстановке дома, в случае смерти кого-либо из близких, при нежелательной беременности и как реакция на тяжелые жизненные моменты может развиться реактивная депрессия. Этому виду депрессии подвержены женщины с эмоционально-неустойчивой психикой. Сопровождается реактивная депрессия плаксивостью, малоподвижностью, подавленным настроением, наблюдаются изменения в походке, параличи, афония, рвота. Все мысли больных заняты психотравмирующей ситуацией. Если у больной резко выражены психопатические черты характера, реактивная депрессия принимает затяжной характер. В этом случае желательно посетить психотерапевта, который облегчит состояние.

Причины возникновения послеродовой депрессии

• Группу риска составляют женщины, у которых уже наблюдалась депрессия. Одной из причин возникновения признаков депрессии у женщин могут быть психические травмы — смерть в семье, плохие отношения с мужем или с кем-либо из родственников, полное отсутствие помощи.
• После родов в женском организме снижается уровень гормонов, что сказывается на нервной системе родившей женщины, а еще и на ее общем состоянии.
• Депрессия может быть вызвана осложнениями, а также последствиями неудачных родов. Беременная женщина должна психологически готовить себя к родам, должна верить в их благоприятный исход.
• Депрессию может вызвать усталость, неуверенность в своем будущем, отсутствие опыта в воспитании и уходе за новорожденным.
• Доказано, что наследственно-генетическая теория играет большую роль в предрасположенности к возникновению депрессии. На 20% чаще встречается депрессия у тех беременных, чьи близкие перенесли это заболевание.

Признаки послеродовой депрессии

• Равнодушие к себе, ребенку и окружающим, чувство опустошенности, тоска, слезы;
• Раздражение к ребенку, вплоть до причинения ему вреда;
• Нарушение аппетита. Он понижен или, наоборот, повышен;
• Снижена самооценка. Появляются чувства самообвинения и вины без видимой причины;
• Нарушения поведения — медлительность или повышенная подвижность, неусидчивость.

Нездоровое настроение матери может передаться малышу: он плохо спит, много плачет. Снижается качество молока, уменьшается его количество, а это может окончиться искусственным вскармливанием.

Если у вас появляются подозрения на наличие послеродовой депрессии, необходимо обратиться к врачу. Лечение депрессивных расстройств важно для вас и для здоровья вашего малыша.

Вы должны понимать, что беременность и рождение ребенка — это не только самый счастливый период в вашей жизни, он полон трудностей, которые вам нужно преодолевать. Хорошо если вы обговорите эту тему с родственниками, мужем, знакомыми заранее и будете уверены, что вас поддержат и поймут в трудный момент. Вы должны подготовиться к трудностям, чтобы послеродовая реальность не огорчила вас и не привела к депрессивным расстройствам.

Вы и окружающие вас близкие должны понимать, что мама тоже может быть усталой, как и любой человек. Но и вам следует понимать, периодически напоминать себе, что такое состояние временно.

Как же уйти от депрессии?

• Вы должны обязательно хорошенько высыпаться, используйте для этого любую представившуюся возможность. Ребенок засыпает, должны лечь и вы. Сварить кашу или постирать пеленки можно в тот период, когда малыш бодрствует.
• Часто причиной послеродовой депрессии может быть болезненность ребенка. Вы должны знать, что это, в большинстве случаев, временные трудности. Посещайте врача-педиатра, соблюдайте его рекомендации и все будет хорошо.
• У вас появился после родов маленький животик и вы слегка располнели — подберите комплекс упражнений, которые укрепят необходимые мышцы, улучшат ваше физическое состояние. Отрегулируйте питание и ваша фигурка приобретет прежнюю красоту и формы.
• Пересмотрите свой рацион питания. Вам необходимы каши, зелень, бобовые, овощи, фрукты.
• Не пренебрегайте своим внешним видом. Уберите застиранный халат. Чувствуйте себя подтянутой и уверенной. Это повысит вашу самооценку, улучшит настроение.
• Финансовые проблемы частенько становятся причиной послеродовой депрессии. Надо научиться совмещать свои возможности со своими потребностями. Сейчас для вашего малыша самыми необходимыми вещами являются правильное и сбалансированное питание, чистая и удобная одежда, удобная в обращении мебель и хотя бы несколько развивающих игрушек. Не расстраивайтесь, если вы не можете сейчас купить фирменную одежду или дорогую игрушку. В этом нет сейчас необходимости.
• Очень помогают справиться с депрессией встречи с подругами. Воспоминания смешных историй, непринужденные беседы ликвидируют ужасное настроение. Не отталкивайте друзей, ведь они могут поддержать вас в трудной ситуации и, может быть, предложат свою помощь, которая вам необходима.
• Часть домашних забот пусть возьмет на себя супруг. Это могут быть прогулки с малышом. Пусть это будет хотя бы по выходным дням. Папа может принимать участие в кормлении малыша, если вы кормите его из бутылочки. Объясните ему, что надо подождать совсем немного.
• Не забывайте уделять внимание мужу, проводите с ним больше времени. Запланируйте совместный выезд на природу, сходите в театр, пройдитесь по магазинам. У вас появится желание заняться собой, ухаживать за ребенком.
• Посетите косметический салон, приобретите новую одежду. Несколько месяцев после родов прошло, можно возобновить сексуальную жизнь. Ее можно разнообразить. Говорите мужу о своих предпочтениях и желаниях. Это улучшит микроклимат в семье и ваши отношения.
• Не забывайте о своем хобби. Ведь рождение ребенка — это не конец жизни. Займитесь шитьем, свяжите своему малышу какую-то вещичку, и у вас не останется времени на хандру. Наблюдая за своей деятельной и активной мамой, и ваш малыш будет здоровеньким и веселым.

Как лечить депрессию

На раннем этапе заболевания очень эффективной и полезной окажется групповая психотерапия. При легкой форме депрессии иногда достаточно посетить сеансы когнитивно-поведенческой терапии и личностной терапии, т. е. посетить психотерапевта. Личностная терапия даст вам эмоциональную поддержку, поможет ставить и решать определенные цели. Когнитивно-поведенческая терапия научит контролировать свое поведение, мысли.

Цель занятий: нормализация эмоционального комфорта женщины, выработка желания у пациента запустить «механизм самоисцеления» и внутренней защиты у больного, которые не будут давать возможность для повторного развития депрессии.

Если психотерапии недостаточно, и симптомы депрессивного расстройства продолжают мучить вас, поговорите об этом с врачом. Ведь есть много других методов лечения.

Немедикаментозные методы лечения

Светотерапия широко используется при лечении депрессии у беременных и кормящих матерей. Чтобы получить достаточное количество света необходимо специальное устройство. Использование светотерапии абсолютно безопасно при беременности и кормлении грудью.

Зверобой является растительным антидепрессантом. На основе его экстракта создан ряд препаратов, которые пользуются большой популярностью. Они оказывают положительное действие на физическую и психическую активность, регулируют состояние организма на перемену погоды.

Часто мамочки совершают ошибку, которую нельзя допускать — начинают принимать различные успокоительные препараты, травы, считая их безопасными. Следует знать и помнить, что даже травы и успокоительные средства, созданные на основе трав, способны навредить вам и малышу. Часто успокоительные препараты наоборот ухудшают состояние. Тогда нужны лекарства, которые возбуждают нервную систему.

Если вы собираетесь принимать растительные препараты с лечебной целью, обязательно посоветуйтесь с врачом, чтобы не нанести вред себе и малышу.

Медикаментозные методы лечения

Не всегда при медикаментозном лечении нужно принимать антидепрессанты. Единой схемы назначения медикаментов нет. Так легкие астенические депрессии лечат при помощи стимуляторов, а тревожные состояния — при помощи различных успокоительных средств. Для поддержки организма лечащий врач может назначить витамины группы В и С, комплексы с кальцием и магнием, силен, лецитин. Возможно назначение лечения гормональными препаратами. Это поможет нейтрализовать падение уровня гормонов в организме после родов.

Инъекции гормонов облегчат симптоматику депрессивных расстройств у женщины. Однако исследования об эффективности использования гормонов при беременности и после родов у женщин ограничены. Поэтому лечащий врач должен обдумать риски и преимущества гормонотерапии.

Для лечения депрессивных расстройств во время беременности и после родов используют транквилизаторы и антидепрессанты. Но прием этих препаратов должен быть под контролем врача. Особенно если вы кормите ребенка грудью, т. к. препарат может попасть в молоко. Некоторое недомогание у детей при грудном вскармливании связывают с приемом этих препаратов. Не подбирайте самостоятельно для себя психотропные препараты. При неправильном обращении некоторые могут вызвать обострение депрессии. Многие из них не рекомендуют принимать при кормлении грудью.

Лечение депрессии невозможно без активного участия больного, его желания. Будьте здоровы!

Лекция «Послеродовая депрессия»