Инструкция по применению препарата миансерин

Миансерин является психоактивным наркотиком из группы тетрациклического семейства антидепрессантов. Препарат оказывает воздействие на норадренэргический и серотонинергический эффект и обладает анксиолитическим, гипнотическим и противорвотным действием. Кроме того, у миансерина выражено стимулирующее аппетит и антигистаминное воздействие.

Действующее вещество - Mianserin

Форма выпуска — таблетки.

Инструкция по применению миансерина

Миансерин – препарат, принадлежащий фармакологической группе антидепрессантов четырехциклической структуры. В психиатрии применяется при следующих состояниях:

• Психические расстройства на фоне органических или соматических повреждений головного мозга.
• Аффективные расстройства, вызванные органическими повреждениями центральной нервной системы.
• Органическое тревожное расстройство.
• Эпизоды депрессии.
• Смешанное тревожное и депрессивное состояние.
• Соматоформные расстройства.

Стоит отметить, что препарат не предназначен для использования в США, но имеется его аналог – миртазапин. Миансерин был первым антидепрессантом, поступивший на рынок Великобритании, который был менее опасен, чем трициклические антидепрессанты в условиях передозировки. В России миансерин назначается без ограничений.

Цена миансерина составляет примерно 1000 рублей за упаковку из 20 таблеток.

Побочное действие препарата

Очень часто (частота более 10%) побочные эффекты включают в себя:

• Запор.
• Сухость во рту.
• Повышенная сонливость – временно, в начале терапии.

Общие побочные действия (с частотой от 10% до 1%):

Повышенная сонливость сохраняется на продолжительности всего курса терапии.

• Тремор.
• Головная боль.
• Головокружение.
• Сухость во рту.
• Слабость.

Редкие побочные эффекты (частота от 1% до 0,1%):

• Увеличение веса. Что, вероятно, связано с его мощным антигистаминным эффектом.

Очень редкие побочные эффекты (частота от 0,1% до 0,01%):

• Застойные отеки в большинстве тканей.
• Артралгии – боль в суставах.
• Артрит.
• Сыпь.
• Акатизия – чувство внутреннего беспокойства, которое часто донимает пациентов.
• Ортостатическая гипотензия – падение артериального давления в положении стоя, приводящее к бреду, головокружению и даже обмороку.
• Гипомания – чрезмерно усиленная раздражительность, часто опасная для окружающего социума.
• Брадикардия – низкая частота сердечных сокращений.
• Нарушения функции печени, в том числе – желтуха. Пациенты с историей болезни этого органа должны регулярно проходить обследования функций печени и приостановить лечение миансерином при первых признаках желтухи.
• Экзантема.
• Судороги.
• Возможны опасные для жизни изменения в картине крови – нейтропения и агранулоцитоз – понижение количества производства белых кровяных клеток, играющих главные роли качества иммунитета.

Злокачественный нейролептический синдром – часто проявляемое при длительном применении миансерина угрожающие жизни состояние, которое характеризуют:

• Тремор.
• Гипертермия – высокая температура тела.
• Повышенный тонус скелетной мускулатуры.
• Вегетативные нарушения, например, тахикардия, обильное потоотделение, недержание мочи и кала, затрудненное глотание, и другие явления.
• Изменения психического статуса – бред, галлюцинации, кома, ступор и другие.
• Судороги, чаще в нижних конечностях.
• Сердечная недостаточность.
• Заложенность носа.
• Парестезия.
• Диплопия – раздвоение в глазах.
• Гинекомастия – аномальное увеличение молочных желез у мужчин.
• Импотенция.
• Боль в мышцах.
• Зуд.
• Гипертония.
• Звон в ушах.
• Спутанность сознания.

Взаимодействие с другими препаратами

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), такие как хинидин, ритонавир и другие, поднимают уровень в миансерина в плазме, что может привести к токсическому эффекту. Наоборот, индукторы захвата серотонина приводят к снижению концентрации в плазме миансерина, чем потенциально снижают терапевтический эффект препарата.

Синдром отмены

Резкое прекращение приема миансерина может спровоцировать проявление депрессии, беспокойства, приступы паники, снижение или отсутствие аппетита, бессонницу, диарею, тошноту и рвоту или гриппо-подобные симптомы, такие как аллергия, зуд и повышение температуры.

Передозировка

Передозировка миансерина, как известно, приводит к следующим симптомам:

• Замедленность и спутанность сознания.
• Кома.
• Гипотония или гипертония.
• Тахикардия.
• Нарушения сердечного ритма.

Стоит отметить, что прием миртазапина является более безопасным при передозировке, чем миансерин, не вызывая столь тяжелой симптоматики при передозировке.