Что такое циклотимия, ее симптомы, методы диагностики и лечения

Циклотимия

Циклотимией называют хроническую нестабильность настроения у человека. Для этого состояния характерны как приступы депрессии, так и эпизоды повышенного настроения, эйфории. По статистике распространенность заболевания составляет до 6% среди взрослого населения. Страдают чаще женщины, чем мужчины.

Причины и течение циклотимии

Начинается болезнь в молодом возрасте, имеет волнообразное течение с постепенным нарастанием симптоматики. Человек страдает циклотимией практически всю жизнь. В то же время зафиксированы случаи, когда у пациента по неизвестным причинам заболевание прервалось или перешло в более тяжелую форму аффективно-биполярного или депрессивного расстройства.

Основной причиной заболевания является генетическая предрасположенность к нему. То есть, циклотимией страдает кто-то из родственников – встречается практически у трети пациентов. Определенное влияние оказывает и наличие особого аффективного фона в семье.

У некоторых больных при диагностике заболевания наблюдается повышение содержания в крови гидрокортизона. Особо необходимо указать на психосоциальные факторы. Есть теория, по которой на появление циклотимии влияют детские страхи и переживания, перенесенные в детском возрасте психологические травмы.

Циклотимия симптомы

Симптомы циклотимии

Сами пациенты воспринимают период обострения заболевания как состояние хандры или вдохновения. В зависимости от тяжести состояния симптомы могут переноситься пациентами по-разному. Тем не менее, они не так продолжительны, как при полярном расстройстве. В период депрессии у человека наблюдается понижение жизненной активности, уверенности в себе и своих силах, чувству неполноценности. В обществе пациент отгораживается от окружающих, уединяется и ни с кем не общается. Появляются жалобы на бессонницу, понижение внимания, прошлая и будущая жизнь оценивается в черных красках.

Одним из основных признаков циклотимии называют ангедонию: отсутствие чувства радости по отношению к тому, что ранее приносило наслаждение. А именно к приобретению новых вещей, сексу, еде. Особенно заметны при циклотимии эти симптомы, если начались они после периода подъема настроения. Самое главное, что хоть у человека и присутствует плохое настроения, суицидальные мысли его не посещают. Для депрессивного состояния должны присутствовать не менее трех из нижеперечисленных симптомов:

  • Бессонница.
  • Отсутствие активности и жизненной энергии.
  • Постоянное чувство неполноценности и неуверенности.
  • Невозможность концентрации внимания.
  • Отгороженность в социальной жизни.
  • Отсутствие интереса к приятным видам деятельности.
  • Неразговорчивость.
  • В прошлом все плохо и еще хуже в будущем.

При эпизоде хорошего настроения повышается жизненная активность, энергия, отсутствует потребность в отдыхе и сне. У человека улучшается самооценка, усиливается творческое мышление, сексуальная активность, появляется интерес к различным видам деятельности. Прошлое и будущее оценивается оптимистично. Многие успешны в жизни, так как могут много работать и обходиться без сна. Для таких больных циклотимией также характерны определенные симптомы, только они противоположны вышеперечисленным при депрессивном состоянии.

Чаще у больных, которые обращаются к психиатру за медицинской помощью, встречается депрессивное настроение и они хотят избавиться от него. Такие пациенты не преуспевают в социальной и профессиональной жизни из-за заниженной самооценки.

Смена настроения больных циклотимией зависят от места жительства таких людей, длительности светового дня. Как мы видим, для таких пациентов характерны следующие состояния — маниакальные, депрессивные и смешанные. По частоте они все наблюдаются в равной степени. В помощь психиатру для уточнения диагноза имеются диагностические критерии:

  • В течение двух лет отсутствуют расстройства, но есть депрессивные или гипоманиакальные симптомы в течение двух месяцев и более подряд.
  • Около двух и более лет имеются различные гипоманиакальные приступы и периоды депрессии.
  • Нет четких указаний на то, что имеются тяжелые приступы депрессии или маниакального состояния. Нужно помнить о том, что на приступ циклотимии может наложиться маниакальный или депрессивный эпизод. В этом случае ставится диагноз биполярного расстройства.
  • Нет связи заболевания с каким-либо органическим фактором – интоксикации наркотиками или алкоголем.
  • Отсутствует тяжелое психическое заболевание. Например, бредовое расстройство или шизофрения.

Больным циклотимией непросто жить и общаться с окружающими людьми. Не каждый может привыкнуть к частой смене настроения другого человека. Пациент не предсказуем и эти перепады приводят к постоянному состоянию стресса. В периоды стресса при наличии раздражительности больные конфликтуют с родными и друзьями.

Диагностика и лечение циклотимии

Болезнь циклотимия

Под циклотимией могут маскироваться и другие психиатрические заболевания. Для диагностики врач проводит осмотр пациента, собирает анамнез жизни, назначает обследование.

Профилактика приступов осуществляется медикаментами в зависимости от того, в каком именно настроении находится пациент. Одним из методов терапии применяется индивидуальная психотерапия. Она помогает человеку понять причины перепадов настроения и оценить последствия, к которым они могут привести. Довольно часто лечение проводится всю жизнь, ведь циклотимия имеет склонность к хроническому течению. Групповая терапия помогает близким больного понять, что человек болен и поддержать его.

Оставьте Ваш комментарий:

Комментарии и отзывы:

Комментариев нет.